¿Qué debo hacer cuando mi hijo tiene tos?


Dr. Alejandro Serrano Sierra




En primer lugar, averiguar la causa que la produce, y la mejor forma de saberlo es acudiendo con su hijo al médico, ya que este síntoma puede ser la manifestación de una enfermedad leve, o bien, el signo de alarma de una mortal.
La tos es un reflejo que se presenta para movilizar y eliminar de las vías respiratorias las secreciones irritantes o material indeseable (cuerpos extraños), por lo que debe ser considerada como un mecanismo de defensa del organismo y el síntoma más frecuente de los padecimientos respiratorios.
Sin duda, elaborar un diagnóstico a partir de la tos no es sencillo, en virtud de la gran variedad de enfermedades respiratorias que la producen; de ahí la importancia de su diagnóstico temprano por el especialista, ya que sólo casos muy específicos, como la tosferina (tos perruna, coqueluche), laringotraqueitis (crup) y quizá los cuerpos extraños, por sus características, permiten hacer su diagnóstico preciso.
Dentro de las causas más comunes que pueden provocar la tos están:
A) Los procesos infecciosos virales y bacterianos de vías respiratorias superiores (rinofaringitis, farinfoamigdalitis, sinusitis, etc.) y de vías respiratorias bajas (laringotraqueitis, bronqueolitis, neumonía, bronconeumonía, tuberculosis, etc.,).
B) La exposición a un medio ambiente seco y polvoso, o al ambiente que provoca el humo del tabaco.
C) Psicógena o por hábito, que es la que persiste como consecuencia a una infección de las vías respiratorias.
En las grandes ciudades donde la contaminación ambiental, mayor de 100 IMECA, alcanza niveles dañinos para la salud, es muy frecuente que los niños presenten tos, la cual se exacerba durante los meses de invierno y es motivo principal de ausentismo escolar.
La tos que se inicia súbitamente y se acompaña de dificultad respiratoria grave puede corresponder a la respuesta del organismo a la aspiración de un cuerpo extraño, que de no atenderse de inmediato puede ocasionar la muerte del niño por asfixia.
La tos que dura más de dos semanas y persiste es un signo de alarma, y como tal debe esclarecerse su causa e iniciar el tratamiento lo antes posible.
Debemos recordar que la tos es primordial para movilizar las secreciones y el moco de las vías respiratorias, por lo que constituye el primer mecanismo de defensa natural del niño frente a una infección respiratoria aguda.
Su tratamiento consiste en mejorar la humedad del ambiente para favorecer la movilización de las secreciones, lo que también se consigue con una buena hidratación; el mejor mucolítico (fluidificante) es el agua, por lo que el niño deberá ingerir líquidos en abundancia durante las enfermedades respiratorias. Ocasionalmente, en la tos de tipo irritativa y no productiva (seca), puede recomendar el médico el uso de jarabes que disminuyan la tos, pero que no la inhiban, con el propósito de aliviar al paciente y calmar la ansiedad de los padres, lo que permitirá un mejor tratamiento.

El Dr. Alejandro Serrano Sierra es director de Asistencia Médica del Hospital Infantil de México.



¿Qué hacer con un niño con tos?

1.- Identificar si este síntoma se acompaña de dificultad respiratoria.
2.- Acudir al médico para establecer un diagnóstico e iniciar el tratamiento inmediato.
3.- Conseguir que ingiera suficientes líquidos.
4.- Una vez que su hijo haya sido revisado por el médico, no alarmarse si tose, a menos que se acompañe de dificultad respiratoria o fiebre (mayor de 38 grados centígrados), ante lo cual deberá acudir nuevamente al médico.
5.- No administrarle antitusivos (calmantes de la tos), sólo cuando el médico lo recete.
6.- El pediatra es el único capacitado para diagnosticar las enfermedades de los niños.
7.- No hacer caso a las recomendaciones que no vengan del médico.




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