Rechazo a la alimentación



Por Dr. Arturo Soria Magaña

Doctor, mi niño no quiere comer

     "Lo natural para comer es tener hambre"

     En la práctica pediátrica es de los más común que las madres lleven a sus hijos a consulta diciendo -mi hijo no quiere comer-, pero ¿cuántas veces acude diciendo -mi hijo no tienen hambre?-

     Antes de mencionar algunos trastornos de la alimentación como causas del rechazo a los alimentos, es importantes recordar que al igual que los adultos, los niños (y los adolescentes) también tienen preferencias por los alimentos, lo cual tiene que ver con gustos individuales (¿usted como de todo?), con lo que le gusta y lo que no le gusta, con factores emocionales, socioeconómicos y culturales.

     Es decir, el desarrollo de la alimentación es algo aprendido, y ¿de quienes lo aprenden los niños?; no nos sorprenda entonces que tengamos por ejemplo niños que desde pequeños muestran aversión o rechazo a algunos alimentos, (como los tenemos los adultos), a causa de su sabor o el aspecto que le es desagradable.

     En un niño, el "no comer" puede ser en parte intencional y en parte inconsciente y es indudable que en ellos influyen, generalmente, varias causas.

     Antes de sospechar un trastorno en la alimentación, valdría la pena preguntarnos en que errores podríamos los adultos estar incurriendo en este aspecto de la crianza de nuestros niños. Algunos de los errores más comunes que podemos mencionar son:

     1) Mal hábito; el poner a comer al niño cuando no tiene hambre, o después de haberle permitido comer algunas golosinas o refrescos.

     2) Obligarlo a comer lo que a no nosotros nos gusta, pero sin haberlo inducido a ese tipo de alimentos desde temprana edad, y negarle lo que a él le gusta y quiere repetir.

     3) Darle de comer en la boca, aún cuando ya tiene la capacidad motora para hacerlo solo.

     4) Hacerle comer la cantidad que nosotros queremos y cuando nosotros queremos y en el tiempo (a veces inadecuado) que nosotros establecemos.

     5) Forzarlo a que coma más porque nos parece que no come bien; aunque por lo general sean niños sanos y con un peso y talla adecuados.

     Si una vez identificados estos errores comunes el niño sigue sin querer comer, o más bien dicho, sin tener hambre, corresponde al psiquiatra especialista en niños, buscar las causas del rechazo a la alimentación en donde podemos encontrar como mas comunes: a) el trastorno emocional de evitación de alimentos, b) alimentación selectiva, es decir, niños que durante muchos años han tenido una variedad de alimentos muy restringida, c) anorexia nerviosa y bulimia.

     Recuerde, la preocupación e interferencia excesivas en este proceso natural de desarrollo puede producir consecuencias negativas.

     No hay que olvidar que antes de buscar las causas emocionales, el pediatra ya habrá descartado otras causas orgánicas de rechazo a la alimentación.
     

Dr. Arturo Soria Magaña. Psiquiatra de Niños y Adolescentes y Jefe del Servicio de Medicina del Adolescente.

Si quiere consultar a algún pediatra del cuerpo médico del Hospital Infantil de México llame al 228 9917, ext. 1241 donde recibirá respuesta a sus dudas.




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