La relación médico-paciente
Por Dr.Salvador Amor Santoyo
¿Qué se debe entender por
relación médico-paciente?
Se podría decir que es la piedra angular de la práctica
médica junto con la exploración física de un paciente. Esto es, la capacidad que
tiene el paciente o en nuestro caso como pediatras, el familiar del paciente, de
exponer detalladamente la causa que motivó la consulta y, por otra parte, el
arte del médico de poder obtener la información necesaria para poder llegar
junto con la exploración física a un diagnóstico de certeza para posteriormente
iniciar un tratamiento adecuado.
¿Cuál es el papel del médico en esta relación
médico-paciente?
Pareciera a simple vista que se pudiera concretar sólo
en un interrogatorio impersonal, frío, en donde el médico sólo obtendría
respuesta a sus preguntas, pero esto debe ir más allá, esto es, el médico
primero que nada debe interesarse por el problema del niño enfermo y por su
actitud así manifestarlo a los familiares. Deberá tener la capacidad de
escuchar, no sólo oír datos, de comprender lo que le está intentando explicar el
familiar y no sólo escribir un expediente. Siempre deberá tener en cuenta el
médico la preocupación, el estrés y quizá hasta el enojo del familiar, por lo
que deberá ser condescendiente y hasta en ocasiones aguantar con el mayor
respeto posible agresiones o insultos, a fin de cuentas lo único que desea el
familiar es que ayuden a su hijo enfermo. Ante todo esto y la sospecha de un
probable diagnóstico, el médico deberá explicar ampliamente lo que se sospecha y
el tratamiento inmediato que se le puede ofrecer, para de esta forma obtener una
autorización por parte del familiar de lo que se le va a realizar a su paciente.
¿Cuál es el papel del familiar en esta relación
médico-paciente?
Pareciera que el único responsable del abordaje del
paciente es el médico, pero realmente no lo es... El familiar del niño enfermo
juego un papel fundamental, a fin de cuentas es el que mejor conoce al enfermo.
Cuenta con suficiente información de vital importancia que si por estrés o enojo
o por ser muy exigente no la ofrece al médico, lo cual irá en deterioro del
diagnóstico de sospecha que se trata de establecer. Por otra parte, es también
obligación del familiar el preguntar la condición de su paciente, pedir de una
forma cortés la explicación de términos médicos que no entendió o simplemente
pedir que le repitan la información que no entendió. No hay justificación de
quedarse con dudas sobre diagnósticos o tratamientos.
Por otra parte, deberán ser pacientes, confiar en el o
los médicos que están atendiendo a su niño enfermo, y considerar siempre que si
aún no se le ha ofrecido el abordaje inicial seguramente siempre será porque
desgraciadamente existe algún otro paciente que corre peligro su vida y requiere
de una atención más inmediata.
Recomendaciones a los familiares para tener una buena
relación médico-paciente.
1) Ofrezca a su médico la mayor cantidad de información
disponible sobre la enfermedad que se sospecha durante su interrogatorio.
2) Dele la oportunidad a su médico de establecer un
diagnóstico y tratamiento para determinar posteriormente una buena evolución,
téngale confianza.
3) Pida siempre que un mismo médico le dé la
información a una hora determinada en caso de hospitalización.
4) Nunca busque información de muchas fuentes, ya que
encontrará contradicciones, lo que generará incertidumbre.
5) Nunca se quede con ninguna duda sobre el problema
que están tratando de resolver los médicos.
6) Si existe mala evolución o no ve mejoría de su
paciente hágaselo saber al médico tratante y, de ser necesario, expóngale su
interés de solicitar alguna otra opinión médica.
7) Siempre deberá existir un familiar responsable,
quien será el único encargado de otorgar y recibir información de la condición
del paciente y éste, a su vez, será el que informará al resto de la familia, de
esta forma se evitarán malos entendidos.
8) Recuerde que el trabajo del médico es ayudarle,
ayúdelo, para el beneficio de su paciente.
*Médico Pediatra Adscrito al Servicio de Urgencias y
Toxicología
Hospital Infantil Federico Gómez
Si quiere consultar algún pediatra del cuerpo médico
del Hospital Infantil de México llame al 5 228 9917 ext. 1241, donde recibirá
respuesta a sus dudas.
Revisado:13/07/10