Consejos Médicos/ El proceso de la erupción y sus cuidados 

 
Dr. Rodolfo Fragoso Ríos * 

 
 
¿A qué edad erupcionan los dientes?
En algunos niños la erupción de los dientes de leche puede ocurrir aun antes del nacimiento, aunque son muy pocos niños que presentan dientes al nacer es importante saber qué cuidados se deben de tener. Primero, el niño debe ser revisado por un odontopediatra para que informe a los padres si se deben de conservar o son dientes que en poco tiempo se caerán sin ninguna consecuencia: Para esto se tiene que tomar una radiografía de dichos dientes, si los dientes corresponden a los dientes temporales o de "leche", se tienen que iniciar los cuidados adecuados como son, limpieza con gasas húmedas para retirar los restos de alimento, aunque el niño sólo tome leche, de lo contrario dentro de poco tiempo presentar caries por la falta de higiene dental, si son dientes que se formaron de más también llamados supernumerarios, la mayoría de las veces se caerán solos y en poco tiempo y en algunos casos es necesario extraerlos.

¿ A qué se debe que se formen los dientes supernumerarios?
El tejido que forma a los dientes algunas veces queda muy superficial en la encía y se rompe originando así dientes que están de más y que erupcionan antes de lo normal porque están muy superficiales, pero a diferencia de los dientes de "leche" o temporales, están mal formados, la mayoría de las veces sin raíz, y por eso se caen al poco tiempo.

¿Qué pasa cuando el niño nace con los dientes de leche o temporales?
Lo más frecuente es que a los pocos días la madre se queje de dolor para alimentarlo por medio del seno materno y que el niño presente una ulceración debajo de la lengua. Esta ulceración es debido a la irritación que causan los dientes en la parte inferior de la lengua es una lesión, muy llamativa, varía el tamaño según sea el grado de erupción de los dientes, es de color blanco, dura, y sangrante ocasionalmente, que impide la adecuada alimentación del niño.

¿Cómo se cura esta lesión?
El tratamiento es bien sencillo cuando lo realiza un odontopediatra, consiste en "limar" o desgastar las superficies filosas de los dientes recién erupcionados y que son las causantes de la irritación de la lengua, esto se hace en presencia de los padres, con instrumentos de mano muy suaves y que van a retirar las superficies filosas o cortantes de los dientes, el desgaste que se les hace es mínimo y los dientes no sufren ninguna consecuencia, también es indoloro y no hay que anestesiar al niño para efectuar dicho desgaste.

¿Después cómo debo cuidar estos dientes?
El odontopediatra indicará la limpieza de estos dientes con gasas húmedas en agua hervida y se recomienda realizarla después de cada alimento, si por alguna razón, la mamá no puede los dientes después de cada alimento, por lo menos deberá hacerlo las tres veces al día, en la mañana, al medio día y por la noche, la razón es por que estos dientes al erupcionar antes de tiempo van a estar más tiempo expuestos al medio ambiente de la boca, se debe recordar que el alimento del niño consiste básicamente de leche, la cual contienen muchos azúcares naturales que llegan a causar la caries por "biberón".

¿Nuevamente a qué edad normalmente erupcionan los primeros dientes?

En nuestro tiempo, la erupción de los dientes de "leche" ha variado mucho, algunos niños pueden presentar el primer diente temporal o de "leche" a los cuatro meses de edad, otros pueden iniciar a los seis meses de edad y otros más, hasta los 12 meses de edad y muy pocos después del año de edad.
Cuando los padres tienen duda respecto al retardo de la erupción deben de acudir al odontopediatra para que se revise al niño y por medio radiográfico se indique a los padres sí es normal o existe algún problema en la erupción.

¿Cuáles son los primeros diente temporales que deben de erupcionar?

Primero debemos de recordar cuantos dientes tiene un niño, son 20 en total:
2 centrales inferiores

2 primeros molares superiores

2 centrales superiores
2 primeros molares inferiores

2 laterales superiores
2 segundos molares superiores

2 laterales inferiores
2 segundos molares inferiores

2 caninos superiores
2 caninos inferiores
Primero erupcionan los dientes centrales inferiores, también pueden aparecer los laterales inferiores, enseguida los centrales inferiores y también los laterales superiores, después los primeros molares inferiores, enseguida los superiores, luego los caninos o "colmillos" inferiores y posteriores los superiores y al final los segundos molares primero los inferiores y luego los superiores.

¿A qué edad se debe iniciar el cepillado dental?

Prácticamente al erupcionar los dientes, pero como guía, se aconseja a los padres que cuando ya se presenten por lo menos dos dientes o más se debe iniciar el cepillado solamente con agua hervida y preferentemente sin pasta dental, por lo menos dos veces al día, vale la pena recordar que aunque el niño ya pueda sostener el cepillo dental, no será capaz de cepillarse sólo los dientes es tarea de los padres cepillar los dientes de sus hijos hasta aproximadamente los 6 a 8 años de edad, antes el cepillado por los niños se debe considerar como entrenamiento.

¿Cuáles son los mejores cepillos y pastas dentales?

Existe un sinnúmero de productos para el cuidado dental, pero al igual que un doctor receta a su paciente la medicina adecuada, así el odontopediatra podrá recetar alguno de tantos productos indicados especialmente para cada niño, pero lo importante no son los productos, sino el cuidado y la frecuencia con que se lleva a cabo la higiene dental.
 

*Jefe del servicio de Odontopediatría del Hospital Infantil de México "Federico Gómez".



 
 
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